Questões • Concursos • Farmácia • Farmacologia de Doenças do Sangue, Inflamação, Dor e Gota

anulada

Farmácia • Farmacologia | Farmacologia de Doenças do Sangue, Inflamação, Dor e Gota

2023 • FAB • CIAAR • Farmacêutico da Aeronáutica - Farmácia Hospitalar

A carga anticolinérgica refere-se ao efeito cumulativo de um ou mais medicamentos com ação anticolinérgica. A alta carga anticolinérgica em idosos está associada a maiores riscos de declínio funcional e cognitivo.
Marque a opção na qual constam somente fármacos com ação anticolinérgica.

A	Carbacol e Solifenacina.
B	Betanecol e Piridostigmina.
C	Biperideno e Neostigimina.
D	Ipatrópio e Oxibutina.

#1147858 • prova: 82181 • questão 38

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2023 • PM-MG • PM-MG • Farmacêutico

A.V.O., 45 anos, estava com proposta de iniciar anticoagulação oral após um episódio de trombose venosa profunda. A varfarina foi prescrita em decisão compartilhada entre paciente, médico e farmacêutico da Unidade de Internação, após discussão de seus pró e contras em relação aos novos anticoagulantes orais, incluindo custo do tratamento. Durante 5 dias, A.V.O. utilizou heparina de baixo peso molecular (HBPM) e varfarina até alcançar o alvo terapêutico. Sobre o caso relatado, marque a alternativa CORRETA:

A	As proteínas C e S são fatores de coagulação, com meias-vidas mais longas do que os demais fatores dependentes de vitamina K. A demora do efeito da varfarina nessas proteínas leva o paciente a um estado de hipercoagulabilidade, justificando o uso de HBPM inicialmente.
B	Após a alta, A. V. O. deverá realizar dosagem sanguínea frequente para monitorização do RNI (Relação Normatizada Internacional), pelo menos duas vezes/semana. O ajuste em caso de RNI fora da faixa terapêutica deverá ser realizado com base na dose diária de varfarina.
C	A associação de varfarina com antidepressivos inibidores seletivos da receptação de serotonina poderá reduzir o RNI (Relação Normatizada Internacional) da paciente, aumentando seu risco de sangramento.
D	A varfarina não exerce nenhum efeito direto sobre os fatores da coagulação previamente circulantes, por isso há necessidade de uso associado com HBPM no início do tratamento.

#1147861 • prova: 82181 • questão 41

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2023 • PM-MG • PM-MG • Farmacêutico

A asma e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) são doenças da via respiratória associadas à obstrução do fluxo de ar. As duas doenças apresentam um componente inflamatório nas vias aéreas, mas que diferem em relação a células e mediadores principais. Pacientes com exacerbação dessas condições podem requerer internação hospitalar. Sobre a farmacoterapia da asma e da DPOC, marque a alternativa CORRETA:

A	Os agonistas β2 de ação longa podem ser utilizados de forma isolada no tratamento da asma. Entretanto, na DPOC sempre devem estar associados a um anti-inflamatório esteroide inalatório.
B	Os anti-inflamatórios esteroides inalatórios podem ser utilizados como monoterapia nas etapas iniciais do tratamento da asma, bem como da DPOC.
C	A associação de dois broncodilatadores, um agonista β2 de ação longa e um antagonista muscarínico de ação longa, pode ser utilizada na terapia de manutenção da DPOC.
D	Não há benefício de uso de um agonista β2 de ação curta e/ou um antagonista muscarínico de ação curta, durante a exacerbação de pacientes que estão em uso de anti-inflamatórios esteroides sistêmicos.

#1147862 • prova: 82181 • questão 42

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2023 • PM-MG • PM-MG • Farmacêutico

C.J.M, 72 anos, após extensa propedêutica, foi diagnosticado com neurocriptococose e iniciou tratamento com anfotericina B lipossomal + fluconazol, devido a indisponibilidade inicial de flucitosina. Durante avaliação farmacêutica, após admissão hospitalar informou que fazia uso de losartana 50mg 1 comprimido (comp) de 12/12 horas e anlodipino 5mg 1 comp de 24/24 horas para hipertensão, metformina 500mg 1 comp no almoço e no jantar para diabetes, atorvastatina 40mg 1 comp a noite para dislipidemia. Informou que já teve prescrição de ácido acetilsalicílico (AAS) 100mg 1 comp após o almoço, mas que não utiliza por achar que não precisa. Negou episódios prévios de infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico. Na internação, somente a atorvastatina de uso domiciliar foi mantida.
Exames laboratoriais antes do início dos antifúngicos: proteína C reativa: 44,5 mg/L; global de leucócitos: 7910/mm ³; creatinina: 1,26 mg/dL; taxa de filtração glomerular: 61,6 mL/min/1.73m ² ; ureia:42 mg/L; potássio:3,6 mEq/L; plaquetas:199 mil/mm ³ .
Exames laboratoriais 5 dias após início dos antifúngicos: proteína C reativa: 15,3 mg/L; global de leucócitos: 5994/mm ³ ; creatinina: 2,78 mg/dL; taxa de filtração glomerular: 23,7 mL/min/1.73m ² ; ureia: 67 mg/L; potássio: 4,0 mEq/L; plaquetas: 207 mil/mm ³ .
Pressão arterial média durante a internação: 122/73 mmHg.
Com base nas informações fornecidas, marque a alternativa CORRETA:

A	O paciente apresenta um problema relacionado à efetividade da atorvastatina, uma vez que existe medicamento mais efetivo para tratar sua condição.
B	O paciente pode estar experienciando um problema de segurança relacionado à anfotericina B lipossomal, considerando as alterações laboratoriais após início de seu uso.
C	O paciente está apresentando um problema relacionado à necessidade de losartana, uma vez que ele utilizava esse medicamento em casa, e na internação não está prescrito.
D	O paciente está apresentando um problema de adesão relacionado ao AAS, já que ele parou de usar o medicamento por conta própria e há benefício claro para ele do uso desse medicamento para prevenção primária.

#1147865 • prova: 82181 • questão 45

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2023 • PM-MG • PM-MG • Farmacêutico

Em 11 de março de 2020, a Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou que a infecção causada pelo novo coronavírus (Sars-Cov-2) havia alcançado o estado de pandemia. No Brasil, até março de 2023, mais de 600 milhões de pessoas morreram em decorrência da Covid-19. Desde a descoberta do vírus, a comunidade científica se dedicou ao desenvolvimento de vacina e à investigação de alternativas terapêuticas que pudessem, principalmente, melhorar o prognóstico dos casos graves da doença. Resultados de estudos com um antagonista do receptor de interleucina 6 (IL-6), utilizado no tratamento de artrite reumatoide, sugeriram benefício do seu uso no tempo de necessidade de suporte respiratório em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e sobrevida, num contexto de intervenção rápida para pacientes graves com Covid19. Marque a alternativa que contém o referido medicamento:

A	Tocilizumabe.
B	Tofacitinibe.
C	Rituximabe.
D	Metotrexato.

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