Questões • Concursos • Medicina • Pneumologia

2023 • FURB • Prefeitura de Timbo - SC • Médico

No que diz respeito à fisiopatologia da Asma Brônquica, é correto afirmar que:

A	A curva pressão-volume na asma tem forma semelhante à normal. Devido à hiperinsuflação, está desviada para baixo e, devido à baixa pressão, está desviada para a direita. A complacência dinâmica pulmonar está reduzida e torna-se frequência-dependente devido às desigualdades nas constantes de tempo nos pulmões, em decorrência da distribuição paralela heterogênea das vias aéreas estreitadas.
B	Devido à obstrução brônquica das pequenas vias aéreas periféricas, os alvéolos são mal ventilados, por isso não continuam a ser perfundidos. Na asma, também ocorre disfunção do surfactante. O surfactante pode estar substituído por exsudato inflamatório ou muco, tornando as pequenas vias aéreas mais propensas à obstrução e fechamento.
C	A redução do calibre e consequente aumento na resistência das vias aéreas determina diminuição de todos os fluxos expiratórios máximos, incluindo o pico de fluxo expiratório que, na asma aguda, pode ser menor do que 250 a 150 l/min.
D	O Volume Residual e a Capacidade Residual Funcional aumentam à medida que a obstrução brônquica piora devido à ausência do fenômeno de air trapping e compressão dinâmica das vias aéreas.
E	A reversibilidade da obstrução das vias aéreas pode ser avaliada por meio do teste de broncodilatação, medindo-se o volume expiratório forçado no primeiro segundo antes e 10 a 15 minutos após a inalação de duas respirações profundas de broncodilatador de curta duração de ação (200-400 mcg).

#1324517 • prova: 92600 • questão 27

prova • edital

Medicina • Pneumologia

2023 • FURB • Prefeitura de Timbo - SC • Médico

Há um consenso de que o exame radiográfico do tórax é extremamente importante para o diagnóstico das doenças pulmonares. Dito isso, é correta a seguinte afirmação:

A	Quando um paciente muda da posição PA para a oblíqua anterior direita, as estruturas anatômicas movem-se em direções diferentes. Na posição oblíqua anterior direita, o músculo peitoral esquerdo ou a mama (estruturas anteriores) movem-se medialmente e a escápula esquerda (estrutura posterior) move-se lateralmente em relação ao tórax.
B	A absorção diferencial da radiação pelos diferentes tecidos ou lesões é responsável por todas as imagens radiológicas. Há quatro densidades radiológicas básicas: o ar, as partes moles (músculo e líquido), a gordura, e os ossos absorvem respectivamente mais radiação.
C	A incidência na posição ortostática é preferível à incidência AP em decúbito dorsal porque a magnificância é maior e as imagens são mais nítidas.
D	Como as unidades de raios X portáteis são menos potentes que as unidades convencionais e como o espaço ao redor do leito é limitado, as incidências PA são geralmente obtidas a uma distância menor do filme. Comparada com a radiografia PA, a radiografia AP apresenta imagens com menor magnificância e maior nitidez.
E	Tomadas em decúbito lateral são, às vezes, indicadas para delinear níveis líquidos em cavidades ou no espaço pleural e para determinar a presença de líquido pleural livre. As radiografias são expostas com o feixe de raios X dirigido num plano horizontal e com o paciente deitado do lado direito ou esquerdo com a parede do hemitórax afetado.

#1142285 • prova: 82149 • questão 4

prova • edital

Medicina • Pneumologia

2023 • FAB • CIAAR • Médico - Pneumologista

Analise as afirmativas abaixo, quanto à avaliação funcional em pacientes com Doenças Pulmonares Intersticiais (DPI’s).

I. O padrão classicamente associado às DPI’s é o obstrutivo com redução da medida da difusão pulmonar para o monóxido de carbono (DLCO).
II. A limitação ao exercício na DPI está, normalmente, relacionada aos fatores ventilatórios.
III. As reduções da SpO2 costumam ser observadas apenas ao exercício.
IV. A DLCO é o teste mais sensível e, muitas vezes, o primeiro a se modificar nas DPI’s.
V. Os testes de exercício cardiopulmonar e os testes de caminhada de seis minutos são os principais métodos para a avaliação dos pacientes com DPI durante o esforço.

Estão corretas apenas as afirmativas

A	I e II.
B	I, III e IV.
C	II, III e V.
D	IV e V.

#1142287 • prova: 82149 • questão 6

prova • edital

Medicina • Pneumologia

2023 • FAB • CIAAR • Médico - Pneumologista

Com relação à compressão dinâmica das vias aéreas, é incorreto afirmar que:

A	Faz com que o fluxo independa do esforço.
B	Afeta a curva de fluxo-volume inspiratória.
C	É o maior fator que limita a atividade física no paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).
D	Limita a taxa de fluxo durante a expiração forçada.

#1142297 • prova: 82149 • questão 16

prova • edital

Medicina • Pneumologia

2023 • FAB • CIAAR • Médico - Pneumologista

Com relação à medida da circunferência cervical durante o exame físico do paciente com Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), preconiza-se que:

A	A medida deve ser feita com o paciente em decúbito dorsal.
B	Não evidencia risco aumentado para SAOS na ausência de obesidade.
C	A medida deve ser na altura da cartilagem tireoidea.
D	Os valores significativos são acima de 45cm.