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Cerca de 30% da população brasileira é constituída de indivíduos menores de 19 anos de idade (IBGE, 2018). Apesar dessa grande população, pouco se estuda sobre as patologias bucais deles, exceto no que se refere à cárie, doença periodontal, maloclusões e traumatismos dentários. Ainda assim, afecções da mucosa oral e complexo maxilomandibular estão presentes nesta parcela populacional e cabe ao cirurgião dentista saber identificar essas patologias. Sabendo disso, assinale a alternativa INCORRETA:

A doença mão-pé-boca ocorre predominantemente em bebês ou crianças (entre 6 meses e 5 anos de idade), sendo causada pelo enterovírus do grupo Coxsackie. Provoca lesões vesiculares, sendo as lesões orais precedentes às lesões cutâneas.

O papiloma é uma neoplasia benigna do epitélio escamoso estratificado, que afeta frequentemente a região de vermelhão dos lábios, língua e palato. Tem como possível fator etiológico o papilomavírus humano. A transmissão pode ser do tipo: vertical, indireta, autoinoculação ou herero-inoculação.

Neoplasias malignas são bastante raras nessa faixa etária. As lesões malignas relatadas são: histiocitose de células de Langerhans, linfomas, condrossarcomas, carcinoma epidermoide, neoplasias malignas de glândulas salivares, sarcoma de Ewing e rabdomiossarcoma.

O odontoma é considerado uma lesão correspondente a um cisto odontogênico de desenvolvimento que envolve a coroa de um dente incluso, pela junção amelocementária. Raramente acomete dentes decíduos. É assintomático, sendo comumente diagnosticado no exame radiográfico.

A epúlide congênita é uma doença exclusiva de recém-nascidos caracterizada por nódulo pediculado de coloração semelhante à mucosa e consistência fibrosa. Pode afetar a respiração e amamentação. O diagnóstico é clínico e confirmado com biopsia excisional.

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As doenças endodônticas-periodontais geralmente apresentam desafios para o clínico em relação ao seu diagnóstico, tratamento e avaliação do prognóstico. O tratamento e o prognóstico das doenças endodônticasperiodontais variam e dependem da etiologia, patogênese e reconhecimento correto de cada condição específica. Para o diagnóstico diferencial e para fins de tratamento, as chamadas “lesões endo-perio” são mais bem classificadas como doenças endodônticas, periodontais ou combinadas. Estas incluem, EXCETO:

Doenças Endodônticas Primárias: uma exacerbação aguda de uma lesão perirradicular crônica em um dente com a polpa necrosada pode drenar coronariamente através do ligamento periodontal para o interior do sulco gengival. Essa condição gera um abscesso periodontal. As doenças endodônticas primárias geralmente se reparam após o tratamento do canal radicular.

Doenças Periodontais Primárias: Estas lesões são causadas primariamente por patógenos periodontais. Nesse processo, a periodontite marginal crônica progride apicalmente ao longo da superfície radicular. Essas lesões são causadas primariamente por patógenos periodontais. Neste processo, a periodontite marginal crônica progride apicalmente ao longo da superfície radicular.

Doença Endodôntica Primária com Envolvimento Periodontal Secundário: Se, após um período de tempo, uma doença endodôntica primária supurativa não for tratada, ela pode se tornar secundariamente envolvida com uma lesão periodontal marginal. Neste momento, o dente requer tratamento endodôntico e periodontal.

Doença Periodontal Primária com Envolvimento Endodôntico Secundário: A progressão apical de uma bolsa periodontal pode continuar até que os tecidos perirradiculares sejam envolvidos. Neste caso, a polpa pode se tornar necrosada como resultado de uma infecção que penetrou através dos canais laterais ou do forame apical.

Doenças Verdadeiras Combinadas: A doença endodôntica-periodontal combinada ocorre com menos frequência. Ela se forma quando uma doença endodôntica que progrediu coronariamente se junta com uma bolsa periodontal infectada que progrediu apicalmente.

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Diferentes técnicas podem ser utilizadas para o tratamento de dentes com rizogênese incompleta. Para tanto, a observação dos sinais clínicos e sintomatológicos é de suma importância para o diagnóstico correto e a escolha adequada do tratamento a ser realizado. Assinale V (verdadeira) e F (falsa), e marque a alternativa CORRETA:
( ) O capeamento pulpar indireto pode ser realizado pela remoção parcial do tecido cariado, seguida de restauração com vedação total do dente. ( ) Na apicigênese, a técnica pode e deve ser utilizada em dentes imaturos que apresentam características de pulpite, podendo ser realizada a pulpotomia parcial - pulpotomia de Cvek. ( ) A apicificação se baseia em estimular a formação de uma barreira mineralizada, aumentando a espessura da parede radicula

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Como qualquer outro tecido conjuntivo do corpo, a polpa dental responde à lesão do tecido por meio de inflamação. Bactérias em lesões de cárie representam a fonte mais comum de agressão e antígenos para a polpa. À medida que a cárie destrói a dentina e se aproxima da polpa, a resposta inflamatória torna-se maior em magnitude. No entanto, a inflamação normalmente não se torna severa ao ponto de ser considerada irreversível até que a polpa seja exposta. Sabendo disso, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa que corresponde às assertivas CORRETAS:
I - Na resposta da polpa exposta à infecção, são observados eventos vasculares típicos da inflamação, incluindo vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular, o que resulta em exsudação. II - Na pulpite reversível, observa-se, histologicamente, resposta hiperêmica em uma área localizada da polpa que pode ser acompanhada de um infiltrado leve a moderado de células inflamatórias. III - Na pulpite irreversível, assim como na reversível, pode ocorrer a pulpite hiperplásica. O que diferencia é que na pulpite irreversível o quadro não cessa e evolui. IV - Na necrose pulpar, ocorrem alterações morfológicas que acompanham a morte celular em um tecido. Dependendo da causa, a necrose pode ser classificada em: necrose de liquefação, necrose de coagulação ou necrose gangrenosa.

As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

Somente as assertivas I, II e III estão corretas.

Somente as assertivas II e III estão corretas

Somente as assertivas II, III e IV estão corretas.

Somente as assertivas I, II e IV estão corretas.

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Segundo Miloro (2016), o sistema de classificação das osteomielites proposto por Hudson é o mais vantajoso e a osteomilite pode ser dividida em forma aguda e crônica com base na presença da doença por 1 mês, Sendo assim, é uma osteomilite aguda: